腎臓にある腎盂(じんう)、腎実質と腎杯が細菌感染によって炎症を起こす病気が腎盂腎炎です。急性型と慢性型があります。
原因となる細菌はほとんどが大腸菌で、さらに緑膿菌、腸内球菌、ブドウ球菌などです。
細菌の侵入経路には、尿道、膀胱、尿管、腎盂とさかのぼって、腎臓の実質へいたる上行性感染や、他の場所から血流に乗ってやってきた菌による血行性感染、リンパ管を経由するリンパ行性感染があります。ほとんどの場合が上行性によるものです。
女性に多く見られますが、子どもや高齢男性の場合のほとんどが、尿路の通過障害で順調な尿の流れが阻害される尿流障害によって起こります。
急性型は、症状が急なので、緊急に入院を要します。安静にして水分を補給し尿量を増加させるとともに、原因菌に効果のある抗生物質を投与します。前立腺肥大症など原因となっている病気がある場合は、その治療を優先します。 |