心療内科、カウンセリング… どんな場合にカウンセリングがいいのか?

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心理カウンセリングの現場から Vol.77 心療内科、カウンセリング… どんな場合にカウンセリングがいいのか?

増えるストレス・求められるメンタルヘルス

こんにちは。心理カウンセラーの垂水俊輔です。

人のココロを読むメンタリズム私たちは日々の生活の中で様々な悩みに直面することがあります。
特に近年はストレス社会といわれ、心の悩みを抱える人が増加傾向にあるといわれています。仕事でのプレッシャー、時間に追われる日常、煩雑化する人間関係に家庭問題。
それは大人だけでなく子供たちにも無関係ではありません。
そんなストレス社会の中で、自分一人では対応しきれなくなってしまった時、メンタルヘルスの専門機関のサポートを受けることも決して珍しい事ではなくなりました。
実際、一昔前に比べてメンタルヘルスの利用への敷居は下がってきていると感じます。
悩みを抱えた時、自分一人で何とかしようとするのでなく、気軽に専門機関の門をたたける時代になりつつあると言えるでしょう。むしろ、自分の精神状態の安定に意識を持っている事が良いとされる風潮もあります。
それだけ今の社会に求められつつあるということは、いい変化であるとともに現代人のストレスの多さを示しているともいえます。

しかし、認知度が上がっているとはいえ、やはりその中身はいまだに曖昧な認識であるのもまた事実です。
精神科、神経科、心療内科、カウンセリング、コーチング……etc
それらは何が違い、何が得られ、どれを選べばいいのかが不明瞭で一歩が踏み出せない人もいるのではないでしょうか。
そこで今回は、カウンセリングとは何か、そしてどのような時に利用すればよいのかについてお話していきます。

それぞれの違い、特徴は

精神科・神経科と心療内科の違い
誤解を恐れずに極端に大別すると、精神科・神経科は精神疾患を扱い、心療内科はあくまで内科ですので心身症を主とする体の症状を扱います。
受診する側がどちらを選ぶべきかを判断しなければならないということはありませんが、うつ症状や不眠、幻覚、幻聴などは精神科・神経科。
ストレスを感じることが多く、またはそれが原因で体調を崩したなど身体症状が主なら心療内科と考えればよいでしょう。
カウンセリングと病院の違い
それでは、精神科・神経科、心療内科と心理カウンセリングの違いとは何なのでしょう。
まず一番大きな違いは、病院は医師が診察をし、カウンセリングはカウンセラーが対応するということです。
カウンセラーは医師ではありませんので、病名の診断はしませんし、薬も処方しません。
そして医師は指示、治療という関わりで患者の病気や症状を治していくのに対し、カウンセリングでは、基本的に指示や治療よりも、相談者の話をしっかり聞いて、どうしたいのか、どうなりたいのかを設定したうえで一緒にその目標に向かっていく関わりをします。その際もあくまで相談者が自らの力で達成ができるよう過度なお手伝いはせず、その人だけの解決方法を探すサポート役といったスタンスで協力していきます。
  それぞれの特徴
精神科 医師が治療する。投薬治療が主。
精神疾患が対象。
(うつ、統合失調症など。)
心療内科 医師が治療する。投薬治療が主。
ストレスを原因とする心身症が対象。
(胃潰瘍、ストレス性の気管支喘息、高血圧など体の症状。)
カウンセリング カウンセラーが行う。投薬は行わず、心理療法が主。
問題解決のための相談援助活動として様々な諸技法を用いる。
日常の小さな悩みごとから大きなものまで悩み全般に対応。

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