薬の副作用

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「飲み合わせによる、副作用」

「飲み合わせ」には、大きく言って2通りあります。
『薬と薬の間で起こるもの』『薬と食べ物・飲み物との間で起こるもの』
どちらの場合も、薬の吸収や代謝などに影響し、以下のような事が起こりやすくなります。

  • どちらかの薬の作用が強くなる/弱くなる
  • 両方の薬の作用が合わさって強く出る
  • 副作用が起こりやすくなる
これらは、「相互作用」と呼ばれます。飲み合わせについては、薬を使う前に必ず確認しておきましょう。
 こんなときは、特に注意が必要です
  • 何種類か、薬を飲む必要があるとき
  • 市販の薬を常用しているとき
  • 健康食品・サプリメントなどを愛用しているとき
  • タバコも、薬によっては影響することが知られています
 薬に影響する食べ物・飲み物の例
<納豆>
影響が考えられる薬
(代表的なもの)
どんな影響がある?
抗血栓剤(ワルファリンカリウム) 納豆についている納豆菌は、腸内でビタミンKを産生します。このビタミンKが、薬の作用を弱めることがあります。ワルファリンカリウムの服用中は、納豆はできるだけ避けたほうがよいでしょう。

<牛乳>
影響が考えられる薬
(代表的なもの)
どんな影響がある?
抗生物質(セファレキシン、テトラサイクリンなど)、抗真菌剤(グリセオフルビン) 薬の吸収が良くなったり、悪くなったりすることがあります。大量に飲まなければ、問題ない場合もありますので、確認しましょう。

<コーヒー・紅茶などのタンニンを含む飲み物
影響が考えられる薬
(代表的なもの)
どんな影響がある?
鉄剤 お茶と鉄を同時に飲むと、鉄の吸収が悪くなります。でも、鉄剤の種類によっては影響を受けにくいものもあるので、確認しておきましょう。

<グレープフルーツジュース>
影響が考えられる薬
(代表的なもの)
どんな影響がある?
カルシウム拮抗剤(ニフェジピンなど)、抗アレルギー剤(テルフェナジン)、免疫抑制剤(シクロスポリン)、睡眠剤(トリアゾラム) そのしくみはまだ十分にわかっていません。また、グレープフルーツの果実そのものによる影響は、今のところ報告されていませんが、全く影響がないとは言い切れません。

<魚(イワシ、カジキ、マグロなど)>
影響が考えられる薬
(代表的なもの)
どんな影響がある?
抗菌剤(イソニアジド) このような魚は、ヒスタミンというアレルギー症状の原因物質を多く含んでいます。イソニアジドは、ヒスタミンの代謝を妨げるため、ヒスタミンが体に蓄積してアレルギーのような中毒症状(頭痛、悪寒、顔が赤くなるなど)が起こることがあります。

<お酒(薬の中にアルコールが含まれていることもあります)>
影響が考えられる薬
(代表的なもの)
どんな影響がある?
多くの薬に影響します。 薬の代謝に影響し、作用を増強したり弱めたりします。思わぬ副作用(例えば、急性アルコール中毒など)を招くこともあるため、注意が必要です。薬をお酒で飲むようなことは、絶対にやめましょう。
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