糖尿病

糖尿病の場合、食事療法が治療の大きな柱となります。食事療法を始めるにあたって、まず年齢や性別、体重、1日の活動量などをもとに１日に必要な栄養所要量（kcal）を決め、1日の摂取エネルギーがそれを超えないようにメニューを決めていきます。

その際、「糖尿病食事療法のための食品交換表」（日本糖尿病学会作成）を使うと便利です。これは、基本的な食品を炭水化物の多い食品、たんぱく質の多い食品など6つの食品群と調味料に分類し、全部の食品について80kcalを１単位として重さと目安量を示したもので、この分類に基づいて食品をバランスよく組み合わせることによって、栄養の偏りをなくし、糖分やエネルギーの摂りすぎ、または不足を防ぐことができます。

また、食品交換表の分類法や使い方をマスターしたら、GI（Glycemic Index=グリセミック・インデックス。血糖上昇係数）値にも注目してみましょう。低インシュリンダイエットでおなじみのGI値は、もともと糖尿病の食事療法のために研究されたもので、同じ量の糖質ならGI値の低い食品を食べた方が食後の血糖値の上昇がゆるやかで高血糖の状態を少しでも防ぐことができます。

一般的に、白パンなど精製されたものより、精製度の低い全粒粉パンなどの方が、GI値が低くなります。また、柔らかくて消化吸収の早い食品はGI値が高く、半固形・固形のものは低い傾向にあります。

糖尿病の治療では、運動療法も重要です。毎日適度な運動を行うことで、インスリンの働きをよくしたり、エネルギーを消費して体脂肪を減らしたり、心臓や肺など内臓の働きを活性化させたりします。また、骨粗しょう症の予防にも役立ちます。

１日の運動量は、１日の摂取エネルギーの10％程度を消費することを目安にしましょう。

たとえば、有酸素運動のウォーキング（70m／分で40分行えば120kcal消費）や、ストレッチ（10分・40kcal）など柔軟性や調整力を養う運動、筋力トレーニング（10分・40kcal）などをバランスよく組み合わせ、1日30〜60分ほど運動するとよいでしょう。

ただし運動する前に、どんな運動をどの程度行ってよいか、健康状態を検査し、主治医とよく相談してから始めましょう。