セカンド・オピニオン

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メディカルノートセカンド・オピニオンとは
 セカンド・オピニオンとは、別の医師に意見を求めることです。
セカンド・オピニオンとは、ある医師からだされた診断や治療方針について、別の医師に意見を聞くことです。

セカンド・オピニオンとは、別の医師に意見を求めることです。最近は、「インフォームド・チョイス(医師の説明を受けた上で、患者が自分で治療法を選択すること)」といって、自分のカラダのことは自分で決めることが大切だといわれますが、そうはいっても、専門家ではないわたしたち患者が、自分で治療法を決めることは、簡単ではありません。

そこで、別の医師に、たとえば「今かかっている病院では、手術が必要といわれているのですが、先生はどう思われますか?」というふうに意見を聞いて、治療法を選ぶ参考にするわけです。

 医師によって治療方針は違うもの。複数の医師の意見を。
なかには、標準的な治療法が確立していて、どこの病院へ行っても結果は同じというような病気もありますが、ひとつの病気についていろいろな治療法があることも多く、また医師の経験によって判断は変わってきますから、むしろ医師によって治療方針が違うのがあたりまえです。このため、セカンド・オピニオンが必要になってくるのです。
 大きな病気のときにだけ必要なわけではありません。
軽いカゼで2つも3つも病院へ行くことは、現実にはありえないと思いますが、他の医師の意見を聞くことで、たとえば生活習慣病の薬の数が減ったり、慢性的な頭痛の原因がわかったり、歯を削らずにすんだりといった話はよくあります。逆に、ガンや心臓病などの大きな病気や、手術をするようなときでも、最初にかかった医師を信頼できるなら、とくにセカンド・オピニオンをうける必要はありません。

基本的には、「ほかの病気ではないのか?」「ほかの治療法はないのか?」といった疑問が残るときや、複数の治療法があって、ひとりの医師の意見だけでは決められないといったときに、セカンド・オピニオンをうけると考えればよいでしょう。

 どちらの医師にも、セカンド・オピニオンをうけることを伝えましょう。
そもそもセカンドオピニオンとは、別の治療法をすすめる医師を探すことではなく、勧められている治療法が、標準的な選択として納得できるものなのかどうか確認することです。ですから、医師にだまって他の病院へ行き、たとえば、「最初の医師はAという薬を、次の医師はBという薬をすすめた」という結果だけがわかっても、あまり役にはたちません。

セカンド・オピニオンをうけるなら、「今かかっている病院では、Aの薬を勧められていますが、先生はなぜBの薬がよいと思うのですか?」というふうに具体的に意見を聞き、その後また元の病院へいって、「別な医師にはBを勧められたのですが・・・」と再度意見を求めるのが基本です。大切なのは、治療法を決めるのに役立つ情報を集めることなのです。

 ドクターショッピングをしても、よい医療にはめぐりあえません。
セカンド・オピニオンというと、最初にかかった医師に不満や不信感があるときに、病院をかえることだと思いがちですが、それは「ドクターショッピング」です。買いもののように、漠然とよりよい医療を求めて病院を次々に変えることをいいます。医師を信用せずにドクターショッピングを繰り返しても迷うだけです。まずは医師を信頼して、十分な説明を受けるようにすることが大切です。

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