医療施設調査を読む…

　まずは基本的な数字から見てみましょう。
　（表1）は年次の医療施設数の推移データです。これを見ると、医療施設の総数は増加し続けているものの、大型の病院は近年むしろ減少していることが分かります。
　なお、厚生労働省の統計データでは、医療施設の種類として「一般病院」と「精神病院」「伝染病院」「結核療養所」が区別されています。

　次は一般病院が開設している診療科目についてのデータです。
　よく「小児科や産婦人科が少ない」と言われますが、小児科が40％、産婦人科が18％の病院にしか設置されていないことが分かります。確かに一般のニーズに対して少ないと言えるのかもしれません。もちろん、このデータは20床以上のベッドをもつ医療施設に限られますので、全国に９万以上ある一般診療所で小児科や産婦人科を開設しているところも多くあります。

表2：一般病院の診療科目開設数（2004.10）

総数	7,999
内科	7,314	呼吸器科	2,443	消化器科	4,212	循環器科	3,674
小児科	3,231	精神科	1,482	神経科	664	神経内科	1,742
心療内科	489	アレルギー科	411	リウマチ科	970	外科	5,334
整形外科	5,230	形成外科	973	美容外科	87	脳神経外科	2,395
呼吸器外科	508	心臓血管外科	814	小児外科	339	産婦人科	1,469
産科	197	婦人科	706	眼科	2,499	耳鼻咽喉科	2,098
気管食道科	150	皮膚科	3,023	泌尿器科	2,816	性病科	65
肛門科	1,347	リハビリテーション科	4,989	放射線科	3,620	麻酔科	2,510

2003年10月〜2004年9月までの1年間で開設および廃止、休止、再開された診療所の数を見てみます。（表3）
　先ほど見たように医療施設数自体は増加傾向にありますので、当然、開設・再開数が廃止・休止数を上回っていますが、廃止された（廃業した）診療所の数がかなり多いことに気づかされます。医療施設の経営が苦しくなっているとの話も、こうしてデータを見ると、現実的に感じることができます。

表3：一般診療所および歯科診療所の開設、廃止、休止、再開（2003.10〜2004.9）

医療施設の種類	開設	廃止	休止	再開
一般診療所	4,832	3,443	540	152
歯科診療所	2,420	1,604	140	53